Хламидиоз у мужчин и женщин: симптомы, лечение, осложнения, профилактика

Автор статьи

Наталья Нассер

Врач акушер-гинеколог, врач ультразвуковой диагностики. Опыт работы 20 лет.

Врач акушер-гинеколог, врач ультразвуковой диагностики. Опыт работы 20 лет.

Написано

39 статей

Тут подарок от FitStars

Мы написали эту статью для тех, кто следит за своим здоровьем. А ещё мы платформа №1 для онлайн-тренировок, 200+ эффективных программ и курсов в одной подписке. Подключайтесь и начинайте заниматься прямо сейчас! По промокоду ARTICLE скидка

–70% на все тренировки и курсы

Забрать скидку!

Урогенитальная хламидийная инфекция — самая частая «молодёжная» инфекция, передающаяся половым путём. Пик заболеваемости приходится на 16–25 лет.

Сегодня мы кое-что узнаем о бактериях хламидиях, о заболеваниях, которые они вызывают, и о том, как защитить себя от не совсем приятного соседства с такими «жильцами».

Что такое хламидии и где они обитают

Хламидии — крошечные бактерии, которые паразитируют в живых клетках. Чувствительные к хламидиям клетки находятся в мочеиспускательном канале, в простате, в матке и во влагалище, в прямой кишке. А также в носоглотке, в конъюнктиве глаз, в лёгких и в суставах.

Пути передачи хламидий от человека к человеку: 

• половой: анальный или вагинальный; 

• бытовой: через общие предметы туалета, через сексуальные игрушки. 

Ребёнок в родах может заразиться через половые пути матери, больной хламидиозом. Поэтому у новорождённых иногда встречаются хламидийные конъюнктивиты или пневмонии.

Вне организма человека-хозяина хламидии теряют агрессивные инфекционные свойства при комнатной температуре через 24–36 часов. Погибают от ультрафиолетового излучения, кипячения, дезинфектантов.

Что может способствовать заражению:

• незащищённый половой акт;

• алкогольная или же наркотическая зависимость;

• предшествующая половая инфекция;

• снижение иммунитета. 

Как проявляется урогенитальный хламидиоз у мужчин и женщин 

Около 90 млн человек ежегодно заражаются хламидиозом. Восприимчивость у женщин больше, чем у мужчин. 

Хламидийная инфекция часто протекает бессимптомно или со скудной симптоматикой. Но даже при таком течении инфицированный человек заразен при половом контакте. Симптомы в среднем проявляются через 7–14 дней.

Хламидиоз у женщин может поражать матку и придатки, влагалище, мочевой пузырь, мочеиспускательный канал. Часто бывает эрозия шейки матки. 

Влагалищные выделения могут быть слизистые или слизисто-гнойные. А могут быть желтоватые и с запахом. Возможен зуд наружных половых органов, жжение во влагалище, ноющие боли в животе, температура до 37°.

Для мужчин характерно поражение уретры, мочевого пузыря, простаты. Выделения из уретры могут быть как водянистые, так и слизисто-гнойные. В области наружного отверстия мочеиспускательного канала отмечается отёк и покраснение. Зуд и жжение при мочеиспускании. 

Случай из практики. Синдром Фитц-Хью- Кертиса

Однажды на приём обратилась молодая пациентка с жалобами на боли в правом подреберье. После обследования хирурги поставили диагноз воспаления капсулы печени (перигепатит).

Но это не совсем типичный диагноз для молодой и сексуально активной женщины. К тому же девушка жаловалась на тянущие боли внизу живота. При дальнейшем гинекологическом осмотре и после проведённой диагностики были выявлены хламидии. Таким образом, именно первичный хламидиоз стал причиной перигепатита. 

Урогенитальный хламидиоз может протекать в форме совместного воспаления маточных труб и яичников. При таких ситуациях возможно развитие хламидийного перитонита — воспаления брюшины. И последующего воспаления капсулы печени.

Диагностика хламидиоза 

Широко используемый в гинекологии мазок на флору для выявления хламидиоза неинформативен.

Что применяется:

• ПЦР-диагностика (метод полимеразной цветной реакции). Чувствительность тестов последнего поколения приближается к 100 %;

• выделение возбудителя в культуре клеток;

• иммуноферментный анализ — выявление антител к возбудителю;

• метод прямой иммунофлюоресценции — микроскопия специальным образом окрашенных мазков.

Лечение хламидиоза 

Если у пациента обнаружен урогенитальный хламидиоз, обязательно должны обследоваться и лечиться его половые партнёры. Так как если кто-то из инфицированных не пройдёт лечение, пролеченный партнёр может заразиться снова.

В лечении применяются медикаментозные препараты, местная терапия и методы физиотерапии.

Для медикаментозного лечения применяют: 

• антибиотики;

• средства, повышающие иммунитет;

• поливитамины;

• пробиотики;

• бактериофаги.

Для местного воздействия на очаги воспаления используются свечи вагинальные и ректальные, ванночки, тампоны и клизмы. Физиотерапевтическое лечение включает в себя ультразвуковую терапию, магнитотерапию и лекарственный электрофорез.

Осложнения хламидиоза

Хламидийная инфекция у женщин вызывает различные гинекологические заболевания, трубно-перитонеальное бесплодие (из-за непроходимости маточных труб в результате спаечного процесса) и внематочную беременность (вследствие воспаления полости матки и спаечного процесса).

У мужчин хламидиоз — это причина импотенции, заболеваний простаты и мужской фактор бесплодия.

У всех переболевших могут быть осложнения в виде нейрохламидиоза, хламидийных артритов, заболеваний сердечно-сосудистой системы. 

Профилактика хламидиоза 

Главные требования профилактики:

• постоянный половой партнёр;

• избегание спонтанных и незащищённых половых актов;

• планирование беременности с предварительным обследованием на половые инфекции.

Легче профилактировать возникновение хламидийной инфекции, чем вылечиться от неё. Надеемся, что эта статья помогла вам разобраться в причинах хламидиоза, путях заражения и возможных серьёзных осложнениях.

FitStars напоминает, что статья носит исключительно информационный характер. И не является медицинским диагнозом или рекомендацией. Для назначения лечения обратитесь к квалифицированному медицинскому специалисту.