Секс после родов: всё-таки можно или нельзя?

Автор статьи

Наталья Нассер

Врач акушер-гинеколог, врач ультразвуковой диагностики. Опыт работы 20 лет.

Врач акушер-гинеколог, врач ультразвуковой диагностики. Опыт работы 20 лет.

Написано

39 статей

После рождения малыша в семейной жизни меняются приоритеты. На первое место выходит маленький человечек и круглосуточная забота о нём. Но как бы трепетно мама ни заботилась о ребёнке, она не должна забывать и о себе. Нехорошо оставлять себя и партнёра в «половом» одиночестве. Как вы поняли, наш разговор сегодня посвящён интимным отношениям после родов.

Физиологические послеродовые изменения и их влияние на сексуальную жизнь

Послеродовый период начинается с рождения плаценты и продолжается до полной инволюции изменений, произошедших в организме женщины во время беременности. Он длится до 6 недель и характеризуется:

• лохиями — слизисто-кровяными выделениями из половых путей. Они обусловлены раной внутреннего слоя матки в месте прикрепления плаценты;

• изменениями в молочных железах — грудь набухает и наливается молоком. Сосок становится крупным и выпуклым;

• изменениями формы и кожи живота — нужно не меньше 4–6 недель, чтобы живот уменьшился и вернул прежнюю форму. Кожа во время беременности растягивается и не всегда сокращается до исходного размера и плотности. Это индивидуально и зависит от особенностей кожного лоскута. Возникшие при беременности  кожные стрии и растяжки могут остаться навсегда;

• диастаз — расхождение прямых мышц живота. Во время беременности прямые мышцы живота растягиваются и расходятся. И в послеродовом периоде не всегда возвращаются к исходному состоянию и в исходное положение;

• недержание мочи — растянутые и ослабленные мышцы тазового дна не всегда могут удерживать мочу при кашле или физическом напряжении;

• запоры — возникают из-за ослабленных мышц пресса и тазового дна. А также из-за наложенных швов на разрезанную или порванную в родах промежность.

К основным изменениям можно добавить ещё такие «прелести» как: 

• сухость во влагалище — после родов повышается пролактин и снижается эстроген, что отрицательно влияет на количество и качество влагалищной смазки. Это причиняет дискомфорт при интимной близости;

• нежелание заниматься сексом — мамочке нужно привыкнуть и адаптироваться к новой роли. Тем более что гормон материнства пролактин требует сосредоточения только на ребёнке;

• изменения со стороны мужа — на супруга буквально не остаётся времени. А мужчина, часто просто боясь получить всплеск вашего раздражения, не решается вас тревожить. Отношения могут стать осторожными и прохладными.  

В общем, удовольствие ещё то, и требуется не меньше полутора месяцев для полноценного восстановления. 

Когда можно безопасно возобновить сексуальную активность 

Заниматься сексом после родов можно через 6 недель. Так рекомендуют врачи акушеры-гинекологи, исходя из физиологических послеродовых изменений в женском организме. Но в каждом правиле бывают исключения. Кто-то начинает заниматься сексом чуть ли не в первую неделю после родов, а кто-то ждёт окончания лактации.

Как можно предохраняться после родов

При грудном вскармливании развивается такое состояние, как лактационная аменорея — физиологическое отсутствие менструаций в течение до 6 месяцев после родов. Это можно использовать как естественную контрацепцию, но при соблюдении ряда условий:

• только грудное вскармливание без докорма;

• дневные кормления должны быть каждые 3 часа, а промежуток между ночными кормлениями не больше 6 часов;

• обязательное отсутствие менструаций.

Но если введён докорм и увеличены интервалы между кормлениями, эффективность метода снижается и требуется дополнительное предохранение.

После консультации гинеколога можно использовать следующие способы контрацепции:

• спермициды — вещества, разрушающие сперматозоиды. Представлены в виде влагалищных таблеток, кремов и свечей;

• презервативы — если есть влагалищная сухость, добавлять лубриканты;

• внутриматочная спираль — если после родов прошло 6 недель;

• «мини-пили» — таблетки для кормящих, не содержащие эстрогены.

Секс после естественных родов

Таким образом, интимная жизнь после родов возможна через полтора месяца. Естественно, при условии, что женщина полностью восстановилась, хорошо себя чувствует и готова к близости. 

Особо оговоримся, что для интимной жизни после естественных родов должен полностью зажить шов на промежности, не должно быть лохий из половых путей и боли внизу живота.

Секс после кесарева сечения 

Для начала интимной жизни после кесарева сечения общие рекомендации, как и для естественных родов. Но должен хорошо зажить послеоперационный кожный шов на животе, не должно быть боли в проекции шва и шовного отделяемого. Также не должно быть ниток или не удаленных скрепок на шве.

Рекомендации по контрацепции для оперативных родов такие же, как после родов естественным путём. 

Влияние родов на качество секса

Естественно, способ родоразрешения влияет на качество секса.

По данным литературы, роды через естественные родовые пути могут сопровождаться сексуальными расстройствами. Так как может возникнуть слабость мышц тазового дна, которая снижает способность тазовых мышц к произвольному сокращению и уменьшает чувствительность влагалища. Что в совокупности приводит к снижению либидо и половой удовлетворённости. 

Если в родах были разрывы промежности или шейки матки, то впоследствии может развиться опущение тазовых органов. Во время секса это может сопровождаться недержанием мочи или отхождением кишечных газов, что смущает партнёров и отрицательно влияет на качество секса.

При родоразрешении путём кесарева сечения в подавляющем большинстве случаев таких проблем не возникает.   

Возможные сложности и как их преодолеть

Возможные сложности могут быть вызваны физиологией, изменённой анатомией тазового дна или послеродовой психологией родившей и кормящей женщины.

Но всё всегда можно преодолеть! И возможные сложности в сексуальной жизни пары после родов тоже. Было бы совместное желание. Физиологические изменения нормализуются в течение максимум двух месяцев.

Если есть послеродовые анатомические проблемы, на помощь придёт оперативная гинекология или гинекологическая косметология. В ткани промежности можно ввести поддерживающие нити, а во влагалище — филлеры. Психология придёт на помощь в случае послеродовой депрессии, неприятия себя и своего тела.

Появление ребёнка — это лакмусовая бумажка семейной жизни. Если отношения до беременности были сложными, они будут ещё сложнее после родов. Если же муж и жена умеют говорить друг с другом, слышать друг друга и договариваться между собой, любые послеродовые трудности можно преодолеть, и семья станет только крепче.

Тут подарок от FitStars

Мы написали эту статью для тех, кто следит за своим здоровьем. А ещё мы платформа №1 для онлайн-тренировок, 200+ эффективных программ и курсов в одной подписке. Подключайтесь и начинайте заниматься прямо сейчас! По промокоду ARTICLE скидка

–70% на все тренировки и курсы

Забрать скидку!

FitStars напоминает, что статья носит исключительно информационный характер. И не является медицинским диагнозом или рекомендацией. Для назначения лечения обратитесь к квалифицированному медицинскому специалисту.